三代试管遗传咨询是咨询什么？
    一、咨询是否适合做三代试管
    三代试管是对植入前胚胎遗传物质的检测，但需要有明确的指征才可以进行，比如因为各种原因胚胎有较高的发生染色体异常的风险、或夫妻双方携带了明确的致病基因需行阻断等情况。患者经过门诊评估初步考虑有PGT治疗指征后，需经过遗传咨询进一步明确是否可进入PGT诊疗流程。

    二、向患者解释行三代试管必要性
    即通过讲解各种相关基因或染色体疾病的发病机制、特点及防治必要性，向患者解释三代试管的必要性。比如，针对单基因病进行遗传咨询时，告知患者相关疾病的遗传风险，如常染色体显遗传性疾病子代患病风险是50%，常染色体隐性遗传性疾病子代患病风险为25%，携带率为50%；针对夫妻双方一方为染色体疾病携带者时，向患者解释相关染色体异常的有丝分裂规律及遗传风险，如染色体相互易位患者，产生染色体完全异常配子（卵子/精子）的理论概率为16/18，而这些染色体异常的配子即使形成受精卵也无法正常发育等。

    三、告知三代试管助孕的风险
    三代试管虽然降低了遗传因素相关风险，提高了移植成功率，但三代试管有其特有的风险存在，因此需有明确的指征才能行三代试管，其中主要包括：
    1、由于三代试管需要全囊胚培养，可能存在培养后无囊胚情况，需多次促排，增加促排费用。
    2、三代试管需对胚胎进行活检，取胚胎上数个细胞进行遗传学检测，而胚胎活检为有创操作，可能对胚胎潜能有一定的损伤，部分低质量囊胚可能无法进行活检、不排除活检后胚胎退化的可能性。
    3、三代试管技术本身的局限性，如嵌合体现象、单细胞等位基因脱扣等可能导致的误诊。
    4、由于胚胎质量，检测手段等多种原因，单次检测后胚胎遗传学结果可能不明确，有可能需要再次检测。
    5、对于反复自然流产、反复种植失败行三代试管的患者，需明确三代试管只能避免因胚胎染色体异常所导致的自然流产或种植失败，如存在其它影响胚胎着床的因素，仍会影响胚胎移植后的发育，从而再次出现自然流产或种植失败。

    四、遗传咨询后完成同意书签署
    经过遗传咨询后，在开始三代试管周期前，接受治疗的夫妻双方需完成知情同意书的签写，表明已充分知晓三代试管的基本流程、费用、预期结果、胚胎活检操作可能存在的风险 、三代试管技术的局限性、本中心现阶段三代试管经验及成功率等，并授权本中心开始三代试管治疗，以保护医患双方的合法权益。